Одним из опасных и часто встречающихся осложнений у беременных является преэклампсия у беременных, лечение которой направлено на продление срока беременности для профилактики РДС-синдрома у плода и по возможности, если состояние матери и плода позволяют, пролонгирование беременности до срока родов с выбором наиболее оптимального метода родоразрешения.

Преэклампсия - стандарты лечения, применяемые во всей стране. К ним относят:

  • При легкой степени показано амбулаторное лечение, а при тяжелой и средней степени тяжести – только стационарное лечение.
  • Охранный режим с соблюдением эмоционального благополучия, уменьшение физических и психических нагрузок. При тяжелой преэклампсии – строгий постельный режим.
  • Положение на левом боку
  • Полноценное питание с ограничением количества соли и воды до 1.5л, а также исключение жирного, соленого и острого
Гипотензивная терапия при давлении диастолическом 100мм.рт.ст. и выше.

Препаратом выбора есть метилдопа в дозе 250-500мг 3-4раза в сутки, при этом максимальную суточную дозу метилдопы для лечения преэклампсии используют 750-2000мг.

Профилактика судорожного синдрома проводится раствором магния сульфата в/в болюсная доза 4г сухого вещества в течение 20 минут, поддерживающая доза - 2 г/час; в/м -болюсная доза 10 г. сухого вещества).

До 34недель беременности показана профилактика РДС плода глюкокортикоидами.

Современные клинические рекомендации по лечению преэклампсии направлены на оценку состояния беременной и плода с целью решения вопроса о пролонгировании беременности, если она недоношенная, так как единственным эффективным методом лечения.Фото:Рекомендации по лечению преэклампсии Необходимо помнить, что независимо от срока беременности, иногда приходится прибегать к родоразрешению срочному – в течении нескольких часов. К таким симптомам относят постоянную головную боль с нарушением зрения или его потерей, постоянная боль в эпигастрии, тошнота и рвота, гипертензия не снижающаяся на фоне лечения, тромбоцитопения ниже 100*109 г\л, а также нарушение состояния плода. Согласно рекомендациям по лечению и родоразрешения в случае преждевременной отслойки или гипоксии плода показано экстренное родоразрешение в течении 15минут.

Если же тяжелый гестоз или преэклампсия появились до 22 недель беременности и не поддаются лечению – показано прерывание беременности, угрожающей жизни не только плода, но и женщины.

Видео: Осложнения беременности