Как распознать гестоз при беременности? Иногда довольно тяжело бывает установить данный диагноз, так как клиническая картина не всегда соответствует классической триаде (протеинурия, отеки, гипертензия) и может проявляться как моносимптомное или мультисимптомное заболевания, при это сочетаться в разных вариациях.

Как выявить гестоз на основе клинически и результатах лабораторных данных? Очень просто! Необходимо, прежде всего, строго выполнять рекомендации клинических протоколов, чтобы не пропустить какой – либо важный момент.

Гестоз при беременности - как определить ранние его проявления в условиях женской консультации - очень разнообразны. Они включают в себя такие моменты, как взвешивание беременной (с целью контроля прибавки веса, что в норме составляет до 300 грамм в неделю), измерение давления на обеих руках с интервалом в 3-5 минут, интерпретация общего анализа мочи, сданного накануне (при гестозе появляется протеинурия), а также наличие жалоб на тошноту, рвоту, головную боль и головокружения указывают на начальную стадию развития патологии. Иногда, если женщина набрала массу тела сверх допустимых норм, то тогда проводят пробу Мак-Клюра-Олдрича для выявления скрытых отеков путем введения подкожно в предплечье 0.2 мл физиологического раствора натрия хлорида и устанавливают время исчезновения папулы о котором судят о наличии скрытых отеков (если она исчезает менее чем за 30 минут, то это свидетельствует о наличии скрытых отеков).

Гестоз - как определяется тяжесть заболевания согласно степени поражения почек - получило широкое распространение и характеризуется делением его на три степени. Для первой степени характерно отеки нижних конечностей, незначительной протеинурией и гипертензией до 150 и 90 мм.рт.мт. Вторая степень характеризуется присоединением отеков передней брюшной стенки, гипертонией до 170 и 110 мм.рт.ст. и протеинурия более 1г/с, при это может быть задержка развития плода. И, наконец, третья стадия – наиболее тяжелая, опасна и плохо поддающаяся лечению. Для нее типичны генерализованные отеки, значительная протеинурия, гипертензия свыше 170 и 110 мм.рт.ст., отставание в развитии плода до 4 недель гестации и более, а также присоединение жалоб беременной – тошнота, рвота, головокружение, головная боль, что свидетельствует о нарушении кровообращения в центральной нервной системе.

Гестоз на 12 неделе относится к раннему и может длиться до 20 недель беременности, но в большинстве случаев по статистике клиническая симптоматика исчезает к 16 неделям беременности. Самыми распространенными симптомами раннего гестоза являются тошнота по утрам до приема пищи, рвота различной степени тяжести, извращение вкуса и обаняния, слюнотечение. В медицине существует такая точка зрения, что чем раньше появилась рвота – тем гестоз протекает тяжелее. Если же данные симптомы не изменяют состояние женщины, то лечения они не требуют, а если общее состояние страдает – показана госпитализация в стационар для сохранения беременности.