Этиология гестоза до конца не изучена, но установлено, что сопутствующая патология со стороны других органов и систем, аутоиммунные нарушения, эндокринная патология и дезадаптация организма усугубляют течение заболевания и осложнения.
В современном мире выделяют основной фактор возникновения гестоза - несостоятельность механизмов адаптации к возникшей беременности.
Патогенез гестозов основан на несостоятельности спиральных артерий матки, в результате чего возникает нарушение фето-плацентарного кровообращения, генерализованная вазоконстрикция, гиповолемия, нарушение свойств крови, эндотелиальная дисфункция, в результате чего развивается ДВС - синдром.
Гестоз – этиология не установлена, но с уверенностью можно доказывать, что причиной его является плодное яйцо, в частности плацента, на что свидетельствуют те факты, что прерывание беременности устраняет токсикоз, при остатках плаценты в полости матки после родов симптоматика гестоза остается, и наконец, при пузырном заносе также может быть клиника гестоза за счет перерожденных ворсин хориона.
Этиология и патогенез гестоза беременных в наше время остается актуальным, но все-же рассмотрим основные теории патогенеза развития данной патологии. Существует более 30 теорий развития гестоза, но мы остановимся на основных из них, которые в большинстве случаев подтверждают развитие гестоза. Среди них выделяют: кортико - висцеральную, гормональную, иммунопатогенетическую, плацентарную и наследственную. По последним данным доказано, что механизм появления гестоза основан на миграции цитотрофобласта и как следствие наблюдается неполное внедрение трофобласта (характерно торможение его миграции в спиральные артерии матки). К факторам, которые способствуют снижению инвазии трофобласта относят нарушение между несколькими факторами : гуморальным и трансплантационным иммунитетом, мутацией генов, которые регулируют выработку продуктов, поддерживающих тонус сосудов и блокаду ингибиторов фибринолиза. Как результат вышеописанных процессов - возникает эндотелиальная дисфункция фето–плацентарного комплекса, с дальнейшим распространением на жизненноважные органы и приводит к изменениям, которые и характеризуют клиническую картину заболевания и в зависимости от распространения поражения эндотелия классифицируют несколько степеней гестоза.
Комментарии (2)